团险常规理赔须知

2011-08-22 14:06:00


 



    为了能准确、高效、快捷地处理您提出的理赔申请,在填写并办理理赔申请时,请仔细阅读下列理赔须知:

一、一般理赔流程指引

 

二、理赔申请指引

1、当事故者为员工家属时,请同时在申请人栏位填写员工信息;

2、请用蓝黑墨笔清楚、正确、完整地填写理赔申请书,如有遗漏,将会因退回补充填写而延误理赔时间;

3、申请人一般为被保险人本人或其身故受益人;

4、本理赔申请一般由申请人填写申请书,并提供理赔资料,交给投保单位统一代为办理,本申请书要求投保单位签章确认;

5、如果出险人不是被保险人、事故时间不在保险有效期内、或申请人资格不符,本公司将不予立案。

 

三、理赔申请资料指引

 

理赔申请所需资料

资料提供者

(1)保险单或保险凭证(保险合同的第一页复印件)

投保人

(2)被保险人身份证明(身份证、护照、军官证或户口本等复印件)

被保人

(3)受益人身份证明(身份证、护照、军官证或户口本等复印件)

受益人

(4)被保险人残疾程度鉴定书

保险公司指定或认可残疾鉴定机构

(5)出院小结、疾病诊断证明书、处方、病历及医疗费原始收据

被保险人就诊的医疗机构

(6)被保险人病历、病理、血液或淋巴检验报告

被保险人就诊的医疗机构

(7)被保险人医学死亡证明书

居委会、卫生防疫站及法律上认可的机构

(8)宣告死亡证明文件

人民法院

(9)被保险人户籍注销证明

被保险人户籍所在派出所

(10)公司认为必要的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料

相关机构

其中

□身故保险金的申请:       (1)  (3) (7)  (8)  (9) (10)

□残疾保险金的申请:       (1)  (2) (4)  (10)

□意外医疗保险金的申请:   (1)  (2) (5)  (6)  (10)

□重大疾病保险金的申请:   (1)  (2) (6)  (10)

□住院医疗保险金的申请:   (1)  (2) (5)  (6)  (10)


理赔申请单+理赔流程.doc